王菲 盛海林

[摘 要] “后现代教育”理念影响着高校教师的教学行为，社会人才需求多元化决定了人才培养模式需要创新。围绕建立凸显药学专业特色、科学合理的研究生试验设计课程体系展开了一系列的思考与探索。基于医药与统计分析交叉学科教学的实践，例谈高校研究生专业课教学改革，在课程目标定位、课程资源开发、授课方式创新等方面进行了探索，获得了有益的课改经验。

[关键词] 试验设计;教学改革;后现代教育

[基金项目] 2019年度中国药科大学“双一流”建设研究生教育教学改革研究项目（JGYB201911）;2019年度国家自然科学基金面上项目“精准医学框架下肿瘤新型治疗临床I-II期自适应设计研究”（81973145）

[作者简介] 王 菲（1979—），女，山西晋城人，硕士，中国药科大学理学院讲师，主要从事群体药物代谢动力学和生物统计研究;盛海林（1964—），男，江苏苏州人，硕士，中国药科大学理学院教授，主要从事应用数学研究。

[中图分类号] G642.0   [文献标识码] A    [文章编号] 1674-9324（2021）25-0084-04   [收稿日期] 2021-03-09

一、引言

目前没有统一的“后现代教育”定义，但后现代主义哲学所讲的“后现代”是对“现代性”的反思，“后现代教育”是对现代教育的反思与发展。“后现代教育”是一种崇尚多元性和差异性的教育方式，它倡导异质性、多元化、多视角、开放性的教育方式，认为不存在永恒的、中立的、超历史的知识。“后现代教育”的教学目标观，主张对学校教学目标采取宽泛的态度，教学注重学生的各方面发展，但并非强求受教育者都得到“全面发展”，教学目标也可以培养“片面发展”的人，即符合学生自己的特质和他人生活中的特殊性的人[1]。“后现代教育”的课程观，主张课程内容不是绝对客观和稳定的知识体系，所有课程参与者都是课程的开发者和创造者，课程是师生共同探索新知识的发展平台[2]。

试验设计是一门有关医药科研试验的设计、试验数据的处理与统计分析的理论方法及相关软件应用实践与案例分析相结合的专业技能课程。它是培养医药研究生发现、分析和解决问题的重要手段，是进行药学科学研究所必备的方法学课程。“后现代教育”理念影响着高校教师的教学行为，社会人才需求多元化决定了人才培养模式的创新，快速发展的多媒体技术和网络通信技术应用于教学，这三个因素的叠加，促使教师在试验设计专业课施教中进行教学改革。本文论述试验设计课在教学中的改革探索。

二、从注重课程目标到关注职业规划

医药研究生试验设计课程教学最为核心的目标就是培养创造性医学研究、药物研发及生命科学研究高层次人才，培养具有创新性、战略眼光和国际视野的现代医药研究人才。为达成课程目标，在教学的探索中，授课团队改变专业知识的讲授模式，以突出应用性为导向，知识学习与项目直接对接，以实训为实现手段，比如安排学生到科研团队参与药物研发，安排学生到医院收集、处理临床数据等;团队选派研究生到英国访问学习，加强国际交流;邀请国外研究者对本校研究生进行指导，并围绕国际学术前沿，探讨学科热点问题;举办统计应用国际学术会议，与一流药企专家、海外学者零距离接触。邀请国内外名师开设“加速肿瘤新药开发临床试验设计与数据管理”培训班。

在实训、项目、学术探讨中，学生会建构专业课知识，不同的学习类型让学生收获专业学习的不同发展，初具职业规划的职业方向定位能力。在实训、项目、学术探讨中，学生获得职业体验，能分辨自己以后的职业是一生长期发展的职业，还是最有竞争优势的职业，以及进步和发展最快的职业等。毕业研究生的发展情况反馈，有专注学术研究的，也有立志药企管理的，还有独立创业的等。在达成教学目标的过程中，课程的授课局部体现动态调整，既注重学科知识达成学习目标，又能帮助学生进行职业规划的前瞻选择，初步实现课程结业学生就明确职业选择。

三、从优化课程资源到侧重专业需求

（一）优化试验设计案例，夯实专业知识

医药专业的试验设计是典型的交叉学科，从业人员需要具有公共卫生、临床医学、药学、数理统计学、数学、计算机等方面的基本素质并要融会贯通。该课程综合性强，多学科集成，知识点多，具有学科与技术的统一性、发展与内容更新的快速性、渗透性强、研究对象多、应用范围广等特点[3]。因此，在该课程的教学过程中，我们要求学生结合自身专业的特点并针对具体的案例，以汇报的形式给出详细的试验设计方案、数据分析的过程及结果的分析和解释，让学生更加深入地了解试验设计方法与现代医学研究、药物研发等实际问题是如何紧密地结合在一起的，从中探索试验设计是如何在现代医学、药物研发的实际中得以应用的，以达到将理论与实际相结合的目的，充分夯实课程的专业知识，避免学生仅仅学习了一门纯理论性课程。

例如，利用“挤出-滚圆”法制丸生产中，微丸一般要求为圆形或椭圆形、粒径1mm左右的光滑顆粒。通常微丸处方中含稀释剂、黏合剂、水等（有时可以加入其他物料）。工艺过程是先制备软材，继而从很多小孔中挤出，得到长度不超过3mm的条状物，最后在一个盘中快速滚圆。因此，要筛选的因素既包括处方因素（黏合剂、稀释剂、水量），也包括工艺因素（造粒时间、挤出速度、滚圆投量、滚圆时间、滚圆速度等），这是一个对7个因素进行的筛选试验。

对此案例，教学前学习小组自主选择单因素实验、Plackett-Burman设计、正交设计或均匀设计的方案，课上以小组汇报的形式进行研讨交流。通过交流对比，学生能发现方案的优劣。单因素设计存在某一个试验的失败可能导致整个实验的失败、试验的正确性不高的问题。Plackett-Burman设计，因每个结果对各因素的结果均有贡献，每次实验的误差将均匀分布于所有结果，即使有失败的试验，对整个实验的影响不大，所以设计可以通过方差分析确定因素影响的顺序，并通过方差分析去除无效因素。正交设计在选定试验范围内具有较好的正交性，可以通过极差分析确定因素的影响顺序，并通过方差分析检验。均匀设计需要使选定的实验范围大小适中，且借助计算机软件探索各因素对微丸得率影响的数学关系，为进一步优化提供依据。课后学生可再次实践操作，也可进一步修正设计报告，探索更优化的方案。

如此教与学的过程，学生不仅充分夯实了课程的专业知识，还将理论与实际相结合，教师与学生成为课程的开发者和创造者，课程内容不再是绝对客观固定的内容，更像是师生共同探索新知识的发展平台。这体现了“后现代教育”的课程理念。

（二）引入统计分析软件，强化专业应用

试验设计是一门应用性课程，为了培养学生运用理论知识解决实际应用问题的能力，将统计分析软件SPSS融入教学。一方面使学生熟悉常用的试验设计的数据分析方法;另一方面，也是更重要的，使学生了解这些试验设计方案真正的实施过程及使用方法，为学生在未来的实践中能够用所学的方法来解决实际问题奠定基础。

如析因设计常用于合并用药实验，检验各因素水平间的差异与交互作用。合并用药是指为了达到治疗目的而采用两种或两种以上的药物同时或先后使用。固定剂量复方制剂是包含两种或两种以上的单一剂型化合物的产品，它是合并用药的产物。这种产品可以避免同时服用多种剂型的药物，从而简化治疗过程。例如，Atripla是一种抗HIV病毒的药物，是组合了600毫克依非韦伦、300毫克替诺福韦和200毫克恩曲他滨的固定剂量复方制剂，其中依非韦伦和恩曲他滨都是非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI），替诺福韦则属于一种核苷类似物逆转录酶抑制剂（nRTIs）和blocks reverse transcriptase。药物研发阶段，三种成分的剂量设定多少，各成分是协同作用，还是拮抗作用，若是协同作用，三者是相加作用还是增强作用;若是拮抗作用，三者是相减作用还是抵消作用。如此实验中所涉及的全部实验因素会产生大量数据，利用SPSS软件强大的数据分析能力，可以快速、准确地估计各实验因素的主效应的大小，还可估计因素之间交互作用效应的大小。制定试验设计各因素参量过程中，不仅涉及医学知识、药学知识，还要掌握统计分析知识对数据进行处理。学生学会使用SPSS软件，可以节约对大量、复杂数据的计算与分析时间，助力研发实效。又如，前文“挤出-滚圆”法制丸案例中，采用均匀设计方案对7个因素进行的试验，利用SPSS软件上机操作分析试验数据，探索各因素对微丸得率的影响的数学关系，为进一步优化生产工艺提供依据。就目前软件引入的效果来看，大大提高了学生的学习兴趣，锻炼了学生的实际动手能力及分析问题、解决问题的能力。

由于医药知识不断发展，新药物研发、医疗案例不断更新，所以“试验设计”课程的内容要与时俱进，课程内容不再是绝对客观和稳定的知识体系。大数据背景下海量的数据需要强大的数据处理，所以在课程的施教过程中，统计分析软件的使用成为必备能力。运用SPSS软件在现阶段不仅能满足教学需求，还利于学生分析新案例。如Atripla这种复方制剂，如何得出600毫克依非韦伦、300 毫克替诺福韦和200毫克恩曲他滨的固定剂量是最优方案;Atripla在抗HIV病毒药效中的临床表现是否还能优化。课堂教学延伸到医药的后续开发，符合“后现代教育”的开放性理念，利于学生理解、应用专业知识，更能加强专业知识的应用。

（三）精编教材、教参资料，提升专业建设

针对目前尚无真正适合药学的试验设计教材这一现状，课程教改团队在几年教学实践的基础上，结合我校的实际情况及现代医学和药物研究的要求，积极学习和借鉴国内外先进教学理念、教学内容和方法，汲取国内外优秀教材的精华，编写了适合医药类院校研究生的《试验设计与统计分析》讲义。编印的讲义（教材）利于学生专业知识的巩固，形成试验设计的知识体系，同时也是此专业课程建设提高的体现。

四、从培养学科逻辑到坚定创新发展

试验设计作为一门年轻的学科，其理论思想具有突出的先进性与创新性，掌握其理论思想是进一步深入研究及实践应用的基础。因此，课程设置要有利于我国现代医学发展和药物研究的需求，培养医药类院校研究生的逻辑思维与归纳能力，从数据中发现问题，形成定量分析的能力，指导自己的实际研究，开展创造性的研究工作。运用现代试验设计的研究方法分析医学研究、新药研发及相关学科问题，培养医药院校硕士研究生运用试验设计方法定量深入医学研究及新药研发中的问题的逻辑思维，并达到与国际高水平研究生教育接轨的目的。

在本课程建设中，团队发现课程内容不是固定的知识体系，教师根据同类高校“试验设计”课程的研究情况，依据每届研究生的实际培养需求，不断更新和优化教学内容，使课程在具备较深的基础理论的同时，也能及时反映本学科领域的最新科技成果。同时，我们参考国外试验设计最新理论，结合我国经济发展与医药行业发展现状及我国高等教育模式的特点，从中选取较为实用、适合研究生深入学习研究、符合现代医学研究和药物研发的理论思想进行介绍，广泛吸收先进的教学经验，积极整合优秀的科研成果和教改成果，使课程教学内容达到基础与前沿有机结合，将试验设计思想引入我国高校医药相关专业的培养课程中并逐渐普及的目标。

五、从设置授课时限到探索线上线下混合教学

教学总是在特定时空中完成的，因此，如何看待教学的时空問题，对授课预设将会产生直接的影响。“教学”还是在教室吗？新时代特别是新冠肺炎疫情的突如其来，改变了我们的教学时空观。虽没有标志性的开始，但多媒体技术和网络通信技术的发展，让教学的空间也突破了教室。没有谁规定教学必须在教室里发生。事实上，学习可能是无处不在的。学生通过接触多样化的教学资源，融入智能化教学环境，就能实现学习，这已经是事实存在的。在专业课程培养目标框架下，学生根据自主发展规划，建构个体的知识体系。课程打破班级授课的课时限制，利用本校的Eclass平台建立专门的课程网站，共享授课课件、教学视频、电子教案和教学参考资料、案例分析、相关医药专业知识、师生交流平台信息等。课程团队经过积极的探讨，确定了课程线上线下混合教学模式改革的实施方案。

该课程提出的混合式教学模式框架如图1所示。线上教学中，教师可以使用我校的在线学习平台、学习通App发布学习资源与学习任务，学生在本校的在线开放学习平台或借助App可以查看、接收和完成任务;教师可以发起“答疑讨论”，为学生搭建交流平台，学生同样借助软件参与互动。在线上部分主要针对的是软件操作的学习。在线下教学中，主要讲授试验设计的基本原理及相关案例的分析，教师可以将线上没有解决的问题拿到实践课中讨论，讨论完成后进行点评和总结。

实施环节有课程准备、线下理论讲授、线上软件操作学习、互动交流四个部分。课程准备环节，借助学习通App上的互动功能，教师提前发布周任务并提醒学生按时完成，提供辅导答疑。线下理论讲授环节，教师给学生讲解基本原理及相应的案例分析。线上软件操作学习环节，要求学生在线上学习上机操作的具体步骤，针对具体案例给出操作流程和结果分析，同时完成并提交线上作业，教师参与指导并给出评价。互动交流总结环节，要求学生上机实践并交流学习中存在的主要问题，以及初步找到解决问题的办法、措施等，教师可以通过这个环节检验学生线下线上的学习效果。

在倡导异质性、多元化、多视角、开放性的“后現代教育”理念下，围绕建立凸显药学专业特色、科学合理的研究生试验设计课程体系展开了一系列的思考与探索。在本课程的建设过程中，项目团队始终坚持以“优化教学内容方法、完善软件培训手段、强化实践应用能力、创新人才培养模式”为中心，不断进行试验设计的基本理论、案例实践与软件应用相交融，课程教改与人才培养相结合的教学模式的探索。我们求真务实，勇于实践，不断探索课程教改与人才培养相结合的教学模式。

参考文献

[1]陈翠荣.批判与重构——后现代主义视野中的教育观念解析[D].武汉：华中师范大学，2003.

[2]王佃娥，李树怡，等.后现代主义思潮对我国体育课程改革的影响[J].河北体育学院学报，2008，22（4）：31-33.

[3]傅伟军，赵科理，李永夫.《试验设计与统计》课程教学的改革与实践[J].教育教学论坛，2016（1）：80-81.

Exploration of Professional Course Teaching in Colleges and Universities Based on Post-modern Education

—Taking the Experiment Design Course for Training Medical Graduate Students as an Example

WANG Fei， SHENG Hai-lin

（Faculty of Science， Chinese University of Pharmacy， Nanjing， Jiangsu 210009， China）

Abstract： The concept of post-modern education influences the teaching behavior of college teachers， and the diversity of social talent demand determines the innovation of talent training model. A series of thoughts and explorations have been carried out around the establishment of a scientific and reasonable graduate experiment design course system that highlights the characteristics of pharmacy specialty. Based on the practice of interdisciplinary teaching of medicine and statistical analysis， this paper discusses the teaching reform of professional courses for graduate students in colleges and universities， and explores the orientation of course objectives， the development of course resources， and the innovation of teaching methods， which has gained useful experience.

Key words： experiment design; teaching reform; post-modern education