曾睿峰 陈芳 饶裕泉

[摘 要] 通过采用问卷星平台对疫情期间医学本科生和附属医院规培医生麻醉学专业的网络教学模式进行调研。结果显示：学生最常用的学习方式是手机（75.6%），最常选择的学习地点是住所（77.98%），希望每节课最合适的学习时长是45分钟（66.07%）。认为网络教学最大的优点是有利于自主学习，最大的不足是网络不稳定。学生对教学总体满意度为85.12%。结合调研结果的分析和思考，提出疫情防控期间医学院校麻醉学教学的具体策略，利用钉钉线上教学平台，采用线上和线下相结合的翻转课堂教学方式，以最大限度地提高教学效率。

[关键词] 麻醉学;新冠肺炎;网络教学;钉钉平台;翻转课堂

[基金项目] 2020年度温州医科大学“疫情与教育教学”专项课题“基于钉钉直播平台的‘麻醉学翻转课堂式教学在疫情期间的探索与实践”（YQJXY202026）;2020年度浙江省基础公益研究计划项目“腹侧苍白球（VP）在大鼠丙泊酚精神依赖性中的作用及其与VTA、NAc间环路的调控机制”（LGD20H090003）

[作者简介] 曾睿峰（1980—），男，湖南邵东人，医学博士，温州医科大学附属第二医院麻醉科副主任医师（通信作者），主要从事麻醉专业理论与教学研究;陈 芳（1982—），女，浙江温州人，医学博士，温州医科大学附属第二医院麻醉科主治医师，主要从事麻醉专业的理论与教学研究;饶裕泉（1987—），男，福建龙岩人，医学硕士，温州医科大学附属第二医院麻醉科主治医师，主要从事麻醉专业的理论与教学研究。

[中图分类号] G642.0   [文献标识码] A    [文章编号] 1674-9324（2021）20-0101-04   [收稿日期] 2021-01-29

2020年，在新冠肺炎疫情影响下，全国人民的工作、学习都发生了改变，麻醉相关的本科生、研究生教育以及毕业后教育都面临着巨大的挑战。教育部倡导疫情期间学校“停课不停学”，于是全国绝大部分学校开始了网络教学，麻醉学的教学也不例外。网络教学是一个新鲜事物，需要改变传统教学观念，尝试新的教学方法。如何进行高效的网络教学，值得每一位教师去探索与分析。

本研究通过调查疫情期间高校医学本科生和附属医院规培医生网络学习麻醉学相关内容的基本情况，了解学生在疫情期间对网络教学的需求形式和存在的问题，为不断完善和改进麻醉学教学方法提供参考。

一、方法

（一）研究对象

选择某校2020年度通过网络课堂学习麻醉相关内容的本科生以及某院参加麻醉专业住院医师规范化培训的住培学员进行调研分析。

（二）研究方法

采用问卷星平台进行调研，借助学生微信群、钉钉群发放调查问卷。通过与学校一线教师、教务处工作人员以及学生代表等不同群体的研讨，在查阅和研读相关研究文献的基础上，设计出本次研究的调查问卷[1-5]。调查问卷内容包括学生参与网络课堂的基本情况、学生对新兴网络教学优缺点的认识、学生对整个教学满意度的评价以及对网络教学的进一步需求情况。共有14道题，包括单选和多选

（三）统计学方法

将采集到的信息采用Excel表格进行数据录入，采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差表示，计数资料以率表示。采用t检验或pearson χ2检验进行统计学分析，P<0.05为有统计学意义。

二、结果

（一）学生的基本情况

本次共收回調查问卷168份，占总调查人数的65.12%，其中本科生126份占75%，规培一年级16份占9.52%，规培二年级19份占11.31%，规培三年级7份占4.17%（见图1）。男生55份占32.74%，女生113份占67.26%。

（二）学习方式和学习习惯

学生最常用的学习工具是手机（75.6%），其余依次是笔记本电脑（66.67%）、平板电脑（42.26%）、台式电脑（8.33%）;学生最常选择的学习地点是住所（77.98%），其次是教室（61.9%）、户外（3.57%）;学生希望每节课最合适的学习时长是45分钟（66.07%），其次是30分钟（16.67%）、60分钟（16.07%）。只有5.36%的学生愿意主动和教师在线互动，66.07%的学生有问题才主动和教师互动，不愿意和教师互动的占28.57%。

（三）网络教学的优点

学生普遍认为网络教学最大的优点是有利于自主学习，可以反复观看学习。其次是网络学习无时间和空间限制，学习资料更丰富等（见图2）。

（四）网络教学的不足及影响因素

网络教学最大的不足是网络不稳定，视听效果差;其次是学生无人监管，容易注意力不集中，需要长时间使用电子设备导致眼部不适等（见图3）。

（五）网络教学的满意度调查

教学态度满意度为86.31%，教学内容满意度为82.74%，教学方法满意度为80.36%，教学效果满意度为76.19%，总体满意度85.12%（见表1）。

疫情结束后，愿意继续接受这种网络教学模式的学生占68.45%，不愿意的占16.07%，无所谓的占15.48%。

三、讨论

针对疫情期间麻醉学教育教学遇到的种种问题，教师们尝试了各种方式，如智慧树、腾讯会议、钉钉教学平台等，经过不断的教学反馈和沟通，确定利用钉钉线上教学平台，采用线上和线下相结合的翻转课堂教学方式，以尽可能解决各种问题，提高教学效率。

翻转课堂译自“fipped classroom”或“inverted classroom”，也可译为“颠倒课堂”，是指重新调整课堂内外的时间，将学习的决定权从教师转移给学生。这种教学模式下，在课堂内的宝贵时间，学生能够更专注基于教学内容的主动学习，共同研究解决学习中遇到的问题，从而获得更深层次的理解[6-8]。采用线上和线下相结合的翻转课堂教学模式，是对基于书本的传统课堂教学结构与教学流程的彻底颠覆，由此也将引发教师角色、课程模式、管理模式等的一系列变革，具有一定的创新和挑战。

此外，目前教師能运用的网络教学手段有多种，通过比较和实践，我们选择了钉钉直播教学。它除了和钉钉视频教学一样有视频回放功能（便于学生重复观看，加深印象）等之外，对于延时的要求比较低，即对网速要求稍低，因此可解决部分网络不畅的问题，大大改善教学效果。

具体改进措施如下：

1.积极准备网络教学。教师要提前熟悉和掌握网络教学平台和视频录制工具的使用方法，做好网络教学的各种准备，提前测试个人网络情况。每次课应至少提前1～2周录制好视频，准备相关的临床典型病例等教学材料，并将课堂上需要讲解的教材内容电子版提前发放给学生预习。

2.精心组织教学设计。对网络教学的整个过程进行设计，分配好时间，如整个课堂上学生先学习多少时间，教师讲解多少时间，教师主要通过何种方式来讲解什么内容。建议学生先在线学习教师录制的视频，将课堂的一半或三分之一时间用来师生互动答疑。

3.合理分配教学内容。对教学内容进行合理分配，学生须了解、熟悉的内容可安排自学，须掌握的重难点内容可以通过临床典型案例的方式进行网络教学重点讲解。

4.积极开展师生互动。通过课堂提问、课堂作业、小测验、课后作业等方式开展师生互动，及时反馈学生提问、作业、小测验结果，提高学生的兴趣和注意力。

5.提前准备返校答疑。待网络教学快结束时，可就本课程的重难点对学生进行调查，了解学生未掌握的知识点，待学生返校后再重点辅导和集中答疑。

6.注重学习过程的考核。课程考核要采取过程性评价和终结性评价相结合的方式，尤其要注重对学生在线学习过程的考核。过程性评价的方案要提前告知学生，以提高学生学习的积极性。

7.及时总结教学经验。针对疫情期间的网络教学情况及时进行经验总结，为后续实施真正的翻转课堂奠定基础。

总之，为提高教学效率，取得更好的教学效果和更高的满意度，疫情期间的麻醉学教学还有待进一步探索和实践。

参考文献

[1]吕海侠，王渊，刘文彬，等.新冠肺炎疫情防控期间开展PBL教学活动的挑战与应对策略[J].医学教育研究与实践，2020，28（2）：199-204.

[2]杨璐，唐寅，魏强，等.新冠肺炎期间医学网络教育方式调查及探索[J].成都医学院学报，2020，15（2）：169-172.

[3]谢小洁，唐碧云，邓亚娟，等.浅谈疫情期间网络教学的改革与满意度调查[J].中国高等医学教育，2020（5）：28-29.

[4]张丽娜.新冠肺炎疫情防控期间医学院校在线教学模式的探索[J].包头医学院学报，2020，36（6）：108-112.

[5]周俊问卷数据分析——破解SPSS的六类分析思路[M].北京：电子工业出版社，2017.

[6]张兵，周强，张延卓.翻转课堂在麻醉学研究生规范化培训中的应用[J].中国继续医学教育，2016，8（30）：18-20.

[7]赵珍珍，蒋政宇，王晓琳，等.翻转课堂在麻醉学本科生教学中的应用研究[J].现代医药卫生，2020，36（6）：939-941.

[8]王政佳，刘力，王晓斌.翻转式教学联合微课在麻醉学临床教学中的应用及效果分析[J].教育教学论坛，2020（41）：130-132.

Exploration of the Network Teaching Model of Anesthesiology During the Pandemic Period

ZENG Rui-feng， CHEN Fang， RAO Yu-quan

（Department of Anesthesiology， The Second Affiliated Hospital， Wenzhou Medical University， Wenzhou， Zhejiang 325027， China）

Abstract： To explore the network teaching mode of anesthesiology in colleges and universities during COVID-19 epidemic prevention and control. In this study， a questionnaire platform was used to investigate the online learning of anesthesiology by medical undergraduates and doctors in affiliated hospitals during the epidemic period. The most commonly used learning method of students is mobile phone（75.6%）， the most frequently chosen learning place of students is residence（77.98%）， and the most appropriate learning length of each class is 45 minutes（66.07% ）. Students generally believe that the biggest advantage of online learning is that it is conducive to autonomous learning， which can be watched and watched repeatedly. The biggest deficiency of network teaching is network instability， poor audio-visual effect. The students' overall satisfaction with teaching was 85.12%. Based on the analysis and thinking of the investigation results， the specific teaching strategies of anesthesiology in medical colleges and universities during the epidemic prevention and control period are proposed， including using the online teaching platform of Ding Talk and adopting the flipped classroom teaching combining online and offline， so as to solve various problems as far as possible and improve the teaching efficiency.

Key words： Anesthesiology; COVID-19; network teaching; Ding Talk; flipped classroom