[出处] 教育教学论坛_2021年第43期

王有琼　杨斌　焦杨　刘霞　曹思思

[关键词] SPOC;混合式教学;药理学

[基金项目] 2020年度广西医科大学教师教学能力发展项目“‘金课视角下 SPOC+情景模拟的混合式教学在‘药理学课程中的实践研究”（2020JFZ06）;2019年度广西自然科学基金项目“从脑源性神经营养因子信号通路探讨孕酮对脑卒中后抑郁大鼠海马神经元再生的促进作用机制”（2018GXNSFBA281120）

[作者简介] 王有琼（1986—），女，广西北海人，博士，广西医科大学药学院主管药师（第一作者），主要从事药理学教学研究;曹思思（1987—），男，湖北大冶人，博士，广西医科大学药学院讲师（通信作者），主要从事抗肿瘤药理学研究。

[中图分类号] G642   [文献标识码] A   [文章编号] 1674-9324（2021）43-0128-04    [收稿日期] 2021-01-11

“药理学”是医学和药学知识的桥梁学科，为防治疾病、合理用药提供理论知识和科学思维方法，具有知识点多、综合性强等特点，是临床医学专业重要的专业基础课程[1]。如何避免传统教学“满堂灌”的现象，在“药理学”教学中培养学生自主学习的能力，激发其学习兴趣，调动其学习积极性，培养其分析和解决问题的能力，是亟待解决的问题[2，3]。

SPOC是利用慕课等在线平台的资源、技术和教学手段，以辅助课堂教学的小规模限制性在线课程，近年来，越来越普遍应用于医学、药学教育中[4，5]。SPOC可以促进教学优质资源的合理分布及教育公平化，真正体现信息技术与校园教育的深度融合[6，7]。尤其是2019年12月新冠肺炎疫情暴发以来，SPOC等线上教学打破了传统教学时间和空间的限制，很好地落实了国家“停课不停教、停课不停学”的号召[8，9]。本研究尝试将SPOC和传统课堂教学相融合，将传统的以获取理论知识为主的“满堂灌”转变为全新的注重培养学生自主学习和解决问题综合能力的模式，通过比较期末考试成绩、开展调查问卷评价教学效果等途径，探讨该模式在不同层次、不同培养模式下临床医学专业学生“药理学”教学中的应用效果。

一、研究对象与方法

（一）研究对象

对照组选择2017级临床医学专业农村订单定向免费医学生、“5+3”一体化中文班和双语班，共152人;实验组选择2018级临床医学专业同类型学生，共146人。两组均选用人民卫生出版社《药理学》第九版作为教材，学时均为68学时，期末考试题目的类型和数量、考核点的分布和难易程度等相当。

（二）研究方法

1.对照组教学方法。采用传统授课教学模式。

2.实验组教学方法。采用基于SPOC的混合式教学模式，主要包括“课前—课中—课后”教学。在课前，教师按照教学目标确定教学计划和内容，引导学生有效利用线上课程资源进行自主学习，利用SPOC平台预习、完成学习任务。同时，教师全程跟踪学生在线学习过程，根据学生课前学习情况，及时调整教学方案，设计线下课堂活动。在课中，教师针对学生线上学习情况及线上讨论过程中存有争议的问题进行线下教学，引导学生解决问题，并开展案例讨论分析等线下教学活动。学生作为主体，通过运用药理学知识提供用药方案，教师引导学生进行归纳、总结和补充。在课后，教师设置线上课后作业，以巩固学习效果，并针对学生的情况设计下一节课的教学活动。

3.教学效果评价。课程结束后，首先，比较实验组与对照组学生的期末考试成绩;其次，采取无记名方式向实验组学生发放调查问卷，评价基于SPOC的混合式教学模式的教学效果和对学生各方面能力的影响，了解学生对教学方式的认可情况。

4.统计方法。期末考试成绩数据以x±s表示，采用SPSS19.0进行数据分析，t检验比较，以P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

（一）不同教学模式对护理学专业本科生期末考试成绩的影响

结果显示，实验组理论考试成绩高于对照组的成绩，其中临床医学农村订单定向免费医学生和“5+3”一体化双语班的成绩存在显著差异，见表1。

（二）不同教学模式下期末理论考试中各部分成绩的对比分析

临床医学专业农村订单定向免费医学生和“5+3”一体化双语班实验组的成绩均在70～79分区段的比例最高，且70～79、80～89、90～100分区段均高于对照组;“5+3”一體化中文班实验组的成绩在80～89分区段比例最高，且80～89、90～100分区段均高于对照组，结果见图1、图2、图3。

（三）教学效果反馈

学生对线上教学认可情况的调查问卷结果见表2。其中99.32%的学生认为线上教学实现了资源共享;97.26%的学生对基于SPOC的混合式教学模式感到满意;95.21%的学生对混合式教学的效果感到满意;84.93%的学生愿意向下一届学生积极推荐混合式教学模式。

基于SPOC的混合式教学模式对学生各方面能力的影响见表2。其中91.78%的学生认为混合式教学拓宽了知识面;89.04%的学生认为掌握了更多的理论知识;91.78%的学生认为提高了自主学习的能力;94.52%的学生认为混合式教学的学习时间灵活自由;86.99%的学生认为提高了学习兴趣。

三、讨论

（一）基于SPOC的混合式教學模式在“药理学”教学中效果良好和认可度较高

基于SPOC的混合式教学模式能明显提高不同培养方向和不同层次的临床医学专业学生的考试成绩，增加高分区段的人数比例，成绩分布更加合理，表明混合式教学模式更注重理论知识的学习和掌握，混合式教学模式优于传统教学模式。

线上教学的调查问卷结果表明，学生对基于SPOC的混合式教学的认可度较高，认为该教学模式提高了学生的自主学习能力和学习兴趣，使学生掌握了更多的理论知识。这将对“药理学”教学改革具有积极作用。

对基于SPOC的混合式教学模式的运用，有如下体会。

1.实现资源共享，拓展知识面。本次基于SPOC的混合式教学实践为学生提供了先进的信息化教学平台，打破了高校间原有的教学壁垒，实现了资源共享。

2.线上线下互为补充，提高教学质量。教师利用SPOC线上教学平台反馈、分析学生的学习情况，通过观看在线视频情况、作业评价、测验结果等数据，从而有针对性地调整线上和线下的教学设计，提高教学质量。

3.培养学生的自主学习能力。教师课前提出自主学习问题，学生通过SPOC线上资源主动开展自主学习，教师再通过线下集中教学，引导其解决问题、梳理知识点，既培养了学生自主学习的能力，又巩固了学生对基础理论知识的掌握与理解。

4.培养学生分析、解决实际问题和沟通表达能力。教师提供典型病例后，学生将基础理论与临床知识相融通，运用药理学知识提供用药方案，培养了整体用药思维，以及运用基础理论知识分析、解决实际问题的能力。同时，学生从羞于开口到大胆流畅地表达自己的观点，增加了学生间与师生间交流的机会，提高了学生的表达沟通能力。

（二）存在的问题与对策思考

在实施混合式教学的过程中，我们也发现了一些问题。

1.部分学生兴趣不高。教师应及时更新SPOC线上课程内容及教学方法，投入更多的精力制作更加优质的课程资源，增加学习的趣味性和学生参与度。

2.部分学生缺乏主动性和自控能力。对此，教师应提升信息化教学的能力，加强线上信息化互动管理过程，设置更多以学生为主体的线下教学活动。

综上所述，与传统教学模式相比，基于SPOC的混合式教学模式在“药理学”中的教学实践，提高了学生的学习兴趣和学习积极性，培养了学生自主思考、解决实际问题和沟通交流的综合能力，提高了学生的理论考试成绩和高分区段的学生比例，为实现知识、能力、素养“三位一体”的教学目标，响应新时代下教育部建设“金课”的口号，为将“药理学”打造成为“金课”提供了更多的实践内容。