翟晓棠 刘曼 何勇 罗晨 张聪

[摘 要] 在数字化口腔产业发展背景下，需要探索口腔医学技术专业人才培养的教学模式与课程体系，培养适应现代口腔行业发展的高素质技术技能人才。针对目前口腔医学技术专业人才培养中存在的问题，如职业面向单一、教学内容与行业发展脱节、信息化手段落后等，从口腔医学技术专业职业面向拓宽、课程体系的重构、口腔数字化课程开发及信息化教学建设等四个方面进行了教学改革探索。

[关键词] 高等职业教育;口腔医学技术;数字化技术;教学改革

[基金项目] 2018年度广东省教育厅现代学徒制试点专业建设项目“口腔医学技术专业试点”（粤教职函〔2018〕20号）;2018年度深圳职业技术学院校级资源库建设项目“口腔医学专业资源库”（深职院〔2018〕20号）

[作者简介] 翟晓棠（1978—），女，辽宁辽阳人，口腔医学硕士，深圳职业技术学院医护学院口腔专业主任，副教授，主要从事口腔医学研究;何 勇（1982—），男，湖南长沙人，口腔医学硕士，深圳职业技术学院医护学院副教授（通信作者），主要从事口腔修复学研究。

[中图分类号] G710   [文献标识码] A   [文章编号] 1674-9324（2021）19-0125-04    [收稿日期] 2020-12-23

口腔医学技术专业是围绕国家医药卫生行业产业的需求，培养从事口腔修复体及矫治器的设计、制作、质检、销售及技术支持等工作的技术技能人才。高职院校开设该专业始于2000年，目前国内已有20所本科院校和129所高职院校开设了此专业。随着我国逐步进入老龄化社会，口腔疾病的高发病率和低就诊率将促使口腔行业持续稳定地增长。近十年来，义齿加工行业蓬勃发展，中国已经成为全世界义齿加工中心。据统计，2014年全国共有义齿加工企业2771个，其中800家位于华南区，义齿加工企业数量占全国的29%左右。国内前十大义齿加工企业中有9家坐落于珠三角地区，每年本区域口腔技术人才缺口巨大。

由于没有严格的准入标准，目前我国该行业从业人员大多未经正规专业教育，仅仅经过师带徒的方式或者短期培训就上岗，专业系统知识、标准操作技能、自我提升能力和适应行业发展变化的迁移能力等均与行业要求相距甚远。另一方面，随着CAD/CAM、3D打印、人工智能、大数据等技术的快速发展，数字化技术正在重塑口腔医疗行业，传统口腔工艺技术正在被逐步淘汰，具有数字化口腔技术的从业人员需求越来越多。从专业教育者的角度出发，如何根据就业市场需求导向，调整人才培养模式，改变授课内容，通过提高学生职业能力来提高毕业生的就业竞争力，不仅是口腔医学技术专业打破自身困境的需要，也是专业向前发展的必然要求。

一、专业发展现状与存在问题

（一）忽视行业需求，岗位面向相对单一

大部分院校将口腔医学技术专业培养仅定位于传统行业的口腔技师，随着口腔数字化产业的快速发展，从事传统技术的口腔技师需求越来越少，并有逐渐遭淘汰的趋势。同时口腔数字化发展催生了一系列新的就业岗位，比如口腔数字化设计、数字化正畸、口内扫描、数字化排版制作、培训、销售及技术支持等，这些岗位需求逐渐攀升而且很受学生欢迎。但是以往教学只教授传统工艺的知识技能，数字化口腔领域课程没有设计，导致社会需求很大但培养的学生却不能胜任。

（二）忽视教学内容与岗位任务的关联

我国口腔医学技术专业起步较晚，培养模式相对滞后，受到传统医学类专业原有“重理论、轻实践”的影响，一直沿用医学教育的模式，先基础再专业，以教授理论知识为主，忽视以行动体系为主的实践教学。加之对行业调研不够，教学内容依然是以传统工艺的教学为主;开发主体仍是学校专业教师，行业企业没有深度参与到课程开发中;课程内容与职场需求有较大差距[1]。从2014年的市场调研可以看到，很多高职院校对该专业定位不清晰，课程体系上依然沿用口腔医学的教学体系，导致学生所学与就业岗位严重脱节，学生毕业后对专业的认知度和满意度都不高[1]。

（三）课程资源开发有限，信息化水平不高

课程开发的信息化水平不高，受资源与技术的限制，开发的网络课程主要停留在资料共享、问题答疑、初级互动和合作。精品课程使用受众少，使在线课程与校園课程长时间并线而行，相互之间实质影响不大[2]。由于课程开发不够深入，学生参与兴趣不高，吸引用户在线学习方面不足，学生利用碎片化学习时间少。

二、教学改革的主要内容

（一）拓宽岗位人才的职业面向

新业态的产生、技术与工作组织模式的变化、产业结构升级等对人才培养定位产生了巨大影响，口腔医疗产业细分为诊疗服务、种植、正畸、义齿加工、设备、流通、材料等行业。从全球最著名的德国科隆牙科展看口腔医疗产业的发展，在所有细分行业上，数字化技术在口腔医疗中的发展与应用是最重要的趋势。在国外，从2005年起，应用在口腔医疗的数字化技术与设备开始萌芽，到2010年开始大爆发。在国内，随着人们对口腔卫生保健与美容的需求日益增长，带动了数字化技术在口腔医疗产业的应用，其中数字化技术在口腔修复领域应用最多并逐渐普及。针对行业发展新态势，只有及时调整专业人才培养的岗位面向，才能保证人才培养与行业发展同步。因此，专业在确定就业岗位时，除了保留原有的口腔技师核心工作岗位外，增加了口腔数字化修复设计、数字化正畸、数字化种植、口内扫描等数字化方面的技术人员，同时还开发提炼出专业的迁移岗位与未来的发展岗位。经过调研发现，口腔医学技术专业的迁移岗位有口腔材料设备类销售、培训、技术支持等，其未来发展空间很大，具体发展岗位有口腔技术总监、质量总监、营销负责人、高级管理人员、片区总负责人等。根据行业企业需要及学生可持续发展的要求，增设数字化技术岗位、迁移岗位及未来可持续发展岗位相关的课程，包括口腔CAD/CAM软件设计与应用、口腔数字化正畸、口腔专业英语、现代口腔生产经济管理学、口腔种植、口腔医学美学等课程，同时根据学生个人兴趣拓展医疗电子专业、市场营销专业方向。

（二）重新构建课程体系

高职院校学生培养与企业用人要求之间普遍存在“最后一公里”的距离，学生步入职场后工作能力、工作要求与企业用人单位不匹配。如果不能让学生胜任第一个岗位，实现从学校到职场的无缝对接，便不是合格的职业教育;如果只能让学生就任一个工作岗位，不能多岗位迁移、转岗提升、可持续发展，便不是高质量的职业教育[3]。

根据口腔产业的发展及行业规范化的需求，通过深入高新义齿加工企业进行调研，与行业企业专家座谈，再通过产学研用委员会专家论证，将口腔医学技术专业定位于培养扎实掌握本专业知识和技术技能，能够从事口腔修复体及矫治器的设计、制作、质量管理、销售及技术支持等工作的高素质技术技能人才。在人才培养目标确定后，以课程思政与职业素养为基础，以职业能力培养为主线，在对口腔修复体制作技术人员、口腔修复CAD/CAM设计制作人员、口腔产品销售及技术支持人员等职业群的工作过程与内容的调研与深入分析的基础之上，依据这些岗位所涵盖的技术、管理知识，素养与能力要求，构建课程体系，删除部分与培养目标无关的医学基础理论课程，比如人体解剖学、人体生理学、药理学等;对部分口腔医学类课程的内容进行精简和整合，将口腔内科学、口腔外科学整合为口腔疾病概要;删除口腔修复学课程，将其临床医学内容整合到口腔固定修复工艺技术、可摘义齿工艺技术、全口义齿工艺技术中进行理实一体化教学。将口腔医学技术专业职业能力分解为义齿及矫治器制作核心能力，口腔数字化设计制作和技术支持及产品营销的拓展与迁移能力，并按照学生的学习特点与能力进阶规律，形成了基础能力培养、核心能力培养、拓展能力培养三阶段的专业课程体系设计（见图1）。

（三）开发口腔CAD/CAM数字化新领域课程

课程改革实践的推进，最终取决于能否准确地表达出反映了时代各方需求的课程目标，并开发出能保障这些目标实现的课程内容[4] （P115）。数字化时代的来临带动着各行各业向数字化转型，CAD/CAM技术近几年迅速进入口腔专业领域，与传统义齿制作工艺相比，制作的义齿精准度更高，美观效果更好，更重要的是工作效率得到了大幅度提升，使口腔修复工艺行业由过去的纯人工制作迈入数字化时代[5]。义齿制作属于个性化定制产品，不能批量生产，传统义齿制作流程是通过口腔技师手工完成，制作工序复杂，流程多，耗时长，噪音及粉尘污染大，义齿加工厂需要大量的技术人员，随着人力支出等成本的大幅提高，企业利润空间逐年下降，市场也在倒逼企业做数字化转型升级。毛珍娥等对25家义齿加工厂进行调研，几乎每个企业都反映人工费用是企业最大的支出，甚至超過总费用的1/2。企业对改变传统制作模式愿望迫切，对能替代人工制作的新人才、新技术、新设备需求明显增加[6]。

为顺应行业发展的迫切需要，专业教师多次走访深圳现代、家鸿、康泰健、牙领科技、福康特等义齿企业数字化生产部门，爱尔创、翔通、云甲等CAD/CAM材料设备供应企业的技术支持及培训部门，详细了解CAD/CAM义齿生产流程和岗位设置，发掘CAD/CAM口腔数字化技术岗位[7]。学院于2012年起增设口腔CAD/CAM数字化课程，2014年与企业联合开设CAD/CAM数字化拓展方向，开设“口腔CAD软件设计及应用”“口腔CAM软件设计及应用”2门课程，共192学时，确定烤瓷冠内冠、全瓷冠桥、贴面、嵌体等修复体设计制作为典型工作任务，以义齿制作的数字化工作流程为教学内容，从口内扫描、订单管理、计算机辅助设计到计算机排版制作。建设数字化校内实训场所及校外见习基地，由校内外专兼职教师配合完成口腔数字化拓展课程的教学。自我院口腔医学技术专业增设CAD/CAM口腔数字化技术课程以来，我们采用毕业生座谈及实习单位回访等方式对课程效果进行了深入交流，口腔医学技术专业近三年毕业生在义齿加工企业从事CAD/CAM岗位人数占毕业生总数的60%，其中多人已成为企业CAD/CAM部门的技术骨干，或企业CAD/CAM培训的专家讲师。

（四）加快课程信息化教学技术的建设

我们的学生是伴随互联网长大的一代，学习方式已经发生了很大变革，传统教学方式无法调动学生的积极性。我院口腔医学技术专业的信息化教学开展较早，自2010年建设国家级精品课程，到所有专业核心课程网络课程开通运行，到后来国家级精品资源共享课程的建设，以及现阶段进行专业资源库建设，所有课程均开通移动终端网络教学。课程资源丰富，为在校学生、社会学习者及专业内同行的学习提供了便利，取得一定的教学效果。但是之前的信息化教学主要还停留在以呈现与传递基本专业知识及阶段性测试考核阶段，互动性不高，吸引在线学习的深度不够。现阶段专业主要探索实施信息化行动导向教学，将信息化教学覆盖到课前、课中与课后三个阶段：在课前准备教学资源，包括相关任务的PPT、视频、微课、习题、测试、头脑风暴，利用翻转课堂的手段，提前布置教学任务;在课中教学阶段，根据课前测试结果，主要解决讨论重点与难点，激发学生学习的主动性，让学生充分动起来;部分课程的重点、难点部分探索使用VR、AR等虚拟现实技术，系统开发、设计形式多样的数字化资源，将抽象复杂的过程简单化、可视化，开发交互软件，让学生在玩的过程中进行有效学习。在课后总结中，通过测试、作业、团队合作等方式检查教学成果，在互动平台进行充分讨论，总结经验。对学生作业及测试等用信息技术进行分析，反馈学生学习的疑难点，有针对性地总结经验及进行后续指导。

三、思考与建议

（一）构建跨界复合培养方案

未来的技能型人才是复合型的，实施技能型人才培养的职业教育必定是跨界的[8]。口腔数字化领域的发展突飞猛进，然而这方面的专业人才却凤毛麟角。目前数字化课程开发及授课均为口腔医学或口腔医学技术专业背景的教师，人才培养停留在软件操作使用方面，无法进行深度的研发编程工作，CAD/CAM课程的深度还有进一步提高的空间，如果未来能够和计算机辅助设计与制作专业的教师进行深度合作，针对口腔专业学生有针对性地开发数字化领域课程，培养出的跨专业复合人才，将是未来职业教育发展的新趋势。

（二）加大信息化建设力度

从受众视角分析，提供能够满足学生所需、符合学生接受习惯、激发学生兴趣的信息，增加互动式需求与介入式学习。手机等移动终端的大量使用与网络的交互性带来了学生学习习惯的变革，信息的灌输式、单向流动模式越来越难以满足学习者的需求，互动课堂、翻转课堂等重视学习者诉求的学习形式受到更多欢迎。根据学生兴趣特点，要大力开发与应用和核心技能配套的虚拟仿真实训系统，推广对接生产过程可互动的远程教学，开发移动数字化学习资源“云教材”。

（三）重视专业师资队伍建设

口腔医学技术专业属于多学科交叉的专业，除了口腔医学外，还涉及材料学、设备学、美学、计算机技术等多个领域。目前该专业的教师基本是口腔医学专业毕业，没有其他专业相关背景及行业工作的经验。在行业知识迅速更新的大背景下，教师自身能力的提升尤为重要。学校应制订有效的激励方案、健全的教师企业顶岗管理制度，有计划地派遣教师脱产到企业学习，及时学习行业新知识、新技术。同时，在“互联网+”背景下，信息化教学的发展需要一支强有力的信息化教师队伍的支撑，加强现代信息技术授课能力培训，切实提升教师的信息化教学水平。

参考文献

[1]唐艳萍.引进国外教学理念和资源加快口腔医学技术专业建设与发展[J].教育教学论坛，2016（22）：266-267.

[2]严谨，陈强.“互联网+”视域下涉农院校会计人才培养研究与实践[J].中国职业技术教育，2017（5）：94-96.

[3]冯新广.面向职场的高职课程体系构建[J].中国职业技术教育，2017（17）：67-70.

[4]徐国庆.职业教育课程论[M].上海：华东师范大学出版社，2015.

[5]张翠翠，徐曼，王晶，等.口腔修复体高端制作技术CAD/

CAM课程体系建设初探[J].卫生职业教育，2016（34）：138-139.

[6]毛珍娥，石永吉.3D打印技术在口腔义齿制作领域的应用及人才培养策略[J].卫生教育，2017（17）：44-45.

[7]何勇，李月.高職院校CAD/CAM数字化口腔修复技术课程的开发与实践[J].深圳职业技术学院学报，2016（5）：74-79.

[8]席东梅.课程质量：深化职业教育改革最深的痛[J].中国职业技术教育，2017（4）：5.

Exploration on Curriculum Reform of Dentistry under the Background of Digital Technology

ZHAI Xiao-tang， LIU Man， HE Yong， LUO Chen， ZHANG Cong

（College of Medical Technology&Nursing， Shenzhen Polytechnic， Shenzhen， Guangdong 518055， China）

Abstract： Under the background of the rapid development of digital dentistry， we need to explore the teaching model and curriculum system of talent training of stomatology technology major and cultivate high-quality technical and skilled talents who can adapt to the development of modern dentistry. In view of the current problems in the training of stomatology technology major， such as single future career selection， disconnection between teaching content and industry development， backward information means， etc.， we explore the teaching reform from four aspects： broadening the future career selection of the major， reconstructing the curriculum system， developing stomatology digital courses and constructing informatization teaching.

Key words： higher vocational education; stomatology technology; digital technology; teaching reform