周璟 陈凤贞 吴宁 徐晓东 陈荣荣

[摘 要] 双元制教育模式是战后德国经济起飞的秘密武器，是企业联合相应的职业学校共同创办的教育方式。双元制教育不同于传统大学课程学习，它的不同之处主要在于重视学生的实践性。口腔医学技术专业是一个实践性很强的专业，目的在于培养学生的专业能力和基本操作技能。以口腔医学技术应用型本科专业教育为切入点，分析了当前应用型本科院校口腔医学技术专业的教育现状，结合德国双元制教育方式，就如何提升教学质量这一关键问题进行了深刻思考，并提出了具体的改进方法和措施。

[关键词] 双元制;应用型本科;口腔医学技术

[基金项目] 2019年度上海健康医学院百人库项目“口腔医学技术专业中德合作办学项目”（B1-0200-19-311164）;2019年度上海健康医学院培优计划“借鉴德国双元制教育模式的口腔医学技术应用型本科教育初探”（PY〔19〕05-G1-01）;2020年度上海健康医学院人才引进和师资队伍建设科研启动经费（A1-2601-20-201001）

[作者简介] 周 璟（1981—），女，上海人，口腔临床修复学硕士，上海健康医学院医学技术学院讲师，主要从事口腔医学技术教育研究;陈凤贞（1969—），女，上海人，口腔医学学士，上海健康医学院医学技术学院副教授，主要从事口腔医学技术教育研究;吴 宁（1981—），女，山东济南人，口腔医学博士，上海健康医学院医学技术学院副教授（通信作者），主要从事口腔医学技术教育研究。

[中图分类号] H191   [文献标识码] A    [文章编号] 1674-9324（2021）21-0053-04   [收稿日期] 2020-10-21

双元制教育模式是一种将高校或职业学院的学习与企业的职业培训或实践融合在一起的学习模式，其最显著的特征是将学校的理论知识与企业的实践教学交替进行，以实现学校对学生既定的培养目标。这种模式是德国最有特色的教育模式，在德国的企业中应用广泛。与传统大学课程学习不同，其主要侧重于实践的教育形式，培养同时掌握理论知识和实践能力的学生。它包括学校和企业两个学习地点，因此被称为“双元制”。双元制职业培训就是校企双方深度合作，让学生一入学就成长在企业的氛围中，对学生的职业技能培养与真实的生产环境一致，在学生毕业时真正成为企业所需要的专业技术人才。

目前，这一教育模式正逐步被我国应用型本科人才的培养所借鉴或采用。2019年1月，国务院关于印发《国家职业教育改革实施方案》的通知指出：到2022年，一大批普通本科高等院校向应用型院校转变。应用型本科重在“应用”，要求以体现时代精神和社会发展要求的人才观、质量观和教育观为先导，以在新的高等职业教育形势下构建满足和适应经济与社会发展需要的新的学科方向、专业结构、课程体系，更新教学内容、教学环节、教学方法和教学手段，全面提高教学水平，培养具有较强社会适应能力和竞争能力的高素质应用型人才。

一、口腔医学技术应用型本科专业的现状分析

随着口腔医学的发展，国内医学院校由单一口腔医学专业向多个口腔医学专业分化及并存的方向发展。为了适应口腔医学教育国际化，针对国内口腔医学本科教育制定了明确的人才培养标准及以培养知识、能力和素质为主的三位一体的人才方案。目前，国内大多数医学院校开始重视口腔医学实践教学基地的建设，重视实践教学改革研究及实践能力的培训与考核，为学生将来胜任临床工作奠定了基础。

口腔医学技术应用型本科专业旨在适应我国口腔医学技术事业发展的需要，培养具备高度社会责任感、良好职业道德和开拓创新精神，具备口腔修复工艺学知识和技能，能在医疗卫生机构、义齿加工企业及大专院校，从事各类义齿的生产加工、教育及企业商业运作工作的高素质应用型口腔医学技术人才。该专业是一个要求理论基础扎实、实践能力突出的专业。培养应用型人才，在教学体系建设中应体现“应用”，其关键环节就是实践教学。目前，口腔医学技术应用型本科教育存在以下问题。

（一）“重实用性理论和实践”的教育理念尚未形成

目前，虽然大多数院校開始重视实践能力的培养教育，但教育实施落地的效果并没有达到应用的成效，仍有部分师生尚未更新教学理念，继续停留在研究型高校的教学理念，重理论、轻实践，缺乏对应用型人才培养模式的认识和对强化实践教学重要性的认识。另外，即使通过培训让师生在观念上有所改变，开始注重实践能力的培养，但受限于条件、环境、基础等客观因素，持观望、等待、敷衍态度者较为常见，并没有将理论知识与实际工作相结合，达不到知其然和知其所以然的目的。

（二）教学计划仍需进一步调整和完善

国内已有部分院校口腔医学课程体系开始注意口腔基础课程与实践专业课程的分配。当前在教学计划中，尽管实践环节的教学课时已有较大幅度的提高，但相对于德国职业教育来说，中国的本科教育仍是学历教育，除了培养学生的专业能力以外，大量的公共课、理论课依然占了较大的学时比重，专业实践课程的不足仍然是国内口腔医学专业课程设置的突出问题。因此，在有限的专业教学中，实际可用于学生实践或动手的学时仍显不足，导致专业基础知识与实践脱离，专业临床学习时间少，专业实践意识和能力不强。

（三）适应高素质应用型人才培养的教学方法和手段短缺和落后

1.口腔医学技术专业涉及的耗材多，相对于其他专业来说，办学成本要高很多，在经费有限的情况下，教学设施容易出现短缺的情况，有时会出现无法满足教师案例教学、实物展示需要的情况，影响了教师教育教学改革的积极性。多媒体教学应用不足，有的课程仍然停留于“一支粉笔一本书”的传统教学模式。

2.实训模拟场地限制了对学生动手能力的培养。虽然国内院校开始重视实践教学基地的建设，但培养实践能力的实施训练项目培训体系还未建立，而且现有的实训设施远不能满足教学实践的需要，尚未针对学生制定完善的实践教学技能考核标准和方案。

（四）校外实践教学基地建设较为薄弱，同质化管理有待加强

现阶段口腔医学技术专业实践基地多为大医院口腔技工室、各类义齿的生产加工企业及口腔相关器材公司，实践基地散而多，在同质化管理方面仍有较大的提升空间。同时，校外实践的时间相对短暂，而且社会实践教学建设相对薄弱，与社会需求不相适应。企业型的实践教学基地受公司规模的影响，普遍存在流于形式的现象，其原因在于企业追求短期利益最大化，往往将学生作为廉价劳动力，而不是按照教学大纲的要求对学生进行规范系统的培训。与此同时，在校企合作方面，实践教学管理不完善，不管是学校还是企业，在人才培养领域中所投入的经费、人力都相对有限，水平有待提高，实践教学资源功能的发挥不够充分。

（五）实践教学师资力量有待加强

能够适应实践实训要求的教师总体比重不高。目前，高校教师的招聘门槛日益抬高，甚至出现了非博士不录用的现象。对于应用型本科建设来说，这样并非一件好事。博士只代表该教师在某个领域接受教育的程度。应用型本科教育重视的是应用教育，尤其是实践教育。从某种程度上来说，这样的招聘限制了应用型本科的发展。一方面，大量年轻教师从高校（主要是教学型和研究型大学）毕业后进入学校从事应用型本科教学工作，缺乏实践教学环节的专门训练，自身尚不能成为行家里手，难以胜任相关的实践指导工作。另一方面，为了弥补上述缺陷，院校邀请行业一线专家来校任教，然而其教学技能、讲解能力却无法适应教学需求，需经过多年的打磨。同时，由于高校对提升教师“双师型”能力的激励机制不足，考核重于激励，导致教师缺乏去临床一线的积极性，校内所授教学内容与行业不能及时接轨，最终影响教学效果。

（六）教学评价机制缺位

现行的教学评价机制不能满足实践教学改革的需要，不能起到强化实践教学环节和在实践教学环节改革创新的积极性。另外，国内院校口腔专业教学督导制度尚未完善，没有落到实处，在对本科生培养的过程中缺乏咨询和指导服务，缺乏对本科与研究生教育、专业培养与学生管理等工作之间的连接和协调，尚未建立完善的教学质量监控体系，做不到教学过程的全程跟踪和重点控制，无法及时了解和掌握所有的教学活动及教学环节的动态问题，影响最终的教学评价。特别是在学生实践课程成绩的评判、教师实践教学工作量的折算等方面还有待深入探索。

二、结合德国双元制培养模式的思考

（一）打造专业教学能力过硬的师资团队

区别于研究型高校，应用型本科院校在师资队伍建设方面应将现在的“唯学历论”调整为崇尚能力、推崇崇高的职业品格、过硬的教学能力和专业能力，这样才能真正提高教学质量。学历的提升、科研能力的提高是需要的，但切不可将学历作为唯一条件。根据《国家职业教育改革实施方案》，从2019年起，职业院校、应用型本科高校专业教师原则上要从具有三年以上企业工作经历并具有高职以上学历的人员中公开招聘，特殊高技能人才可适当放宽学历要求，2020年起基本不再从应届毕业生中招聘[1]。相信此方案的出台，势必对应用型本科院校建设起到举足轻重的作用。

（二）营造崇尚“不断学习”的新风尚

教师和学生形成了教学的主体与客体关系，因此教师的教学理念和教学态度、教学风格将直接影响教学的效果和教学质量。学校要建立起激励机制，适当减轻教师的工作压力，让教师有时间走出去学习，去学习最新的教学理念，到临床一线学习最新的专业技术，解决教师队伍专业实践能力和教学实践能力薄弱的问题，使教师自身的教学和专业素养同步获得提高。通过校企合作共建“双师型”教师团队，成为名副其实的“双师型”教师，并将经验、感悟、体会融入教学过程中，相信教学效果的提升指日可待。

（三）大胆进行教学改革，加强对实践教学基地的建设

双元制教育模式采用工学结合的方式，学与做交替进行，将所学的理论应用到实践中，使深奥的理论在实际应用中得到消化和理解，提高学生学习兴趣，避免枯燥的纯理论教学。鉴于此，口腔医学技术应用型本科教育应在教学理念、教学内容、教学方式等方面进行大胆的改革创新，尝试进行教学现代化建设，从根本上解放教师的思想，不断加速教学理念的更新，加强教学建设包括实践基地建设、教学队伍建设等，促进教学与学术能力的提升，促进专业化能力培养发展，开展新型教学模式与教学方法的推介，强调实践性知识的学习，实现对学生的针对性培训。

1.在教学目标上，培养运用现代技术的高层次人才。努力探索口腔医学专业应用型本科教学招生、培养、就业一体化的模式，采用德国“双元制”教学模式，并引入日本、韩国等国家的经验，培养学生熟练掌握和运用现代技术和手段的能力，成为口腔医学技术生产、服务和管理综合发展的高技术技能人才，为培养合格的口腔医学专家奠定良好的基础。

2.在教学方法上，可尝试采用项目式教学。即教师下达项目任务，在完成项目任务的过程中，教师进行组织、指导和监督，知识点的教授贯穿于项目任务中，引导学生自主学习，充分调动学生的学习积极性，最后考核、点评、打分。在项目实施的过程中，学生以组为单位分工协作完成任务，所有的工作都由学生亲自动手完成。项目会涉及多个领域的知识点，面对这些新知识，学生主要靠自学来完成，教师只是适当地指导和引导，教师充当顾问、专家、咨询员、指导员和考评员的角色。下达的项目任务一般没有固定的执行模式，也没有固定的结论。实施项目时，学生的思维不受束缚，发挥创造力和想象力。同时，考核方式也从传统的终结性评价变为形成性评价，注重对学生学习态度、综合能力的评价，尤其注重对实践技术能力的考核，对单元或步骤进行评价，并将学生自评、互评、师评进行权重综合，而不再是完全由教师进行单一评价。

3.在教学形式上，可尝试企业与学校联合办学。探索强强联合、校企合作的教学模式。口腔医学專业应采取“订单式”的培养模式，与多家企业建立紧密的合作关系，为学生未来的就业创造机会。高校负责理论教学和基础实践操作，企业负责临床实践培训，学生在毕业的同时获得了技术资格。在此过程中，企业深入参与人才培养，对自身、高校和学生来说可谓是“三赢”。通过与高校的合作，企业为自己赢得了后备人才。山东潍坊卫生学校的一项统计显示：约80%以上的学生对“双元制”的教学方式表示满意[2]。很多学生在职业培训的后期就已经能够独当一面，胜任所在岗位的工作。毕业后便能立即投入工作，省去了较长的适应阶段。同时，对企业的环境和文化已经相当熟悉，这有利于培养学生对企业的归属感。口腔医学技术专业相关企业相对来说规模偏小，实践教学基地较为零散，因此如何使实践教学基地达到同质化的教学效果是重点要考虑的问题。笔者认为，定期返校进行理论和实验操作考核，既可以监控实践教学基地的教学质量，又可以了解学生对教学内容的掌握情况，并及时与基地沟通进行补缺。

4.在教學内容上，以职业需求为核心。口腔医学技术专业的实践操作性强，因此理论课程的设计若能以职业活动为中心来选择课程内容会取得更好的教学效果。理论课应覆盖专业所需的所有应用型理论，涉及的知识面的广度、深度应适宜且综合性强，这样才有利于培养学生的综合分析问题和解决问题的能力。将所有的课程按照学期进行细分，无论哪一学期的课程，始终围绕所学专业从泛到精、由浅入深开展。课程内容与学生就业方向要密切相关，根据口腔医学专业的发展，设置一些热门课程，课程由教学经验丰富的业内专家选择编排，注重直接性的职业经验;而毕业设计则由企业和高校教师共同出题，围绕企业实际问题进行研究，这样可以将“产学研”直接转化，形成闭环。

三、结语

综上所述，口腔医学技术专业既是一门非常注重实践操作的专业，又是一门应用型本科特色专业，以培养基础知识有广度、技术应用能力强、专业素养高的专业人才为宗旨。因此，在国家建设应用型本科产教融合发展的背景下，通过采用双元制培养模式，探索、吸收双元制模式的优点，改进教学目标、教学方法、教学形式及教学内容，有针对性地制定适合我国应用型本科的教育模式，与培养应用型国际高技术口腔医学专业人才接轨，相信这些会对我国口腔医学技术专业的教育更加实用，行业发展得会更好。

参考文献

[1]国务院关于印发国家职业教育改革实施方案的通知[EB/OL].（2019-02-13）[2020-09-25].http：//www.gov.cn/zhe

ngce/content/2019-02/13/content_5365341.htm.

[2]邱大石，管勇丽.口腔工艺技术专业实施双元制教学模式调查报告[J].医学信息（中旬刊），2011，24（8）：3784-3785.

Enlightenment of German Dual System Education Model on Chinese Education： A Case of Applied Undergraduate Stomatology Technology Major

ZHOU Jing， CHEN Feng-zhen， WU Ning， XU Xiao-dong， CHEN Rong-rong

（College of Medical Technology， Shanghai University of Medicine and Health Sciences， Shanghai 201318， China）

Abstract： Dual system education model is a secret weapon for the rapid development of German economy after World War II. Its an education model established by enterprises in combination with corresponding vocational schools. Unlike traditional university course learning， the dual system education mainly focuses on students practicality. Stomatology technology major is a highly practical major， which aims to cultivate students professional ability and basic operational skills. This paper takes the applied undergraduate professional education of stomatology technology as the starting point， and analyzes the current situation of this major. Combined with the German dual system education model， the key issue on how to improve the teaching quality is considered and the specific improvement methods and measures are proposed.

Key words： dual system; applied undergraduate; stomatology technology